“匿名”问题以及写‘病情描述’须知： 

A、必须写明以下几项： 1）可以不写患者的真实姓名，但是必须写一个咨询专用的患者的化名（例如小张、阿毛），而且一直不再更改。否则我就无法入档，无法检索。 现在已经太多“匿名”了，我分不清谁是谁了。如果发现自己已经忘记修改昵称变成“匿名”，请联系好心情客服4001358858，或者添加客服微信：ihaoxinqing1进行修改。切记！切记！ 2）因为同名的可能太大，希望写明地区，以便鉴别。（例如山东阿毛） 3）性别和年龄，不但有便于鉴别，而且与诊断及治疗有关。注意：不是书写者的性别和年龄，是患者的性别和年龄。 4）如果之前在好大夫咨询过我，请用原来的昵称，我都有记录，并且说明最后一次与我咨询的时间，便于查询。 5)病历描述请详细提交文字版描述，不要发病情的截图、图片等，无法入档案。

 B、病情描述具体内容： 1、 病前（小时候的）情况(因为与诊断及鉴别诊断有关)：特别希望坦白地说明：小时候是否多动？是否思想不容易集中、容易走神？是否容易冲动、比较任性？老师评语如何？是不是经常胡思乱想、异想天开？是不是对自己、对别人要求很高？是不是凡事‘追求完美’？有没有“青光眼”或青光眼的家族史？是不是多愁善感？是不是多疑？ 2、 起病：何时起病？起病前后有没有明显不同？有没有明显界限？是突然起病、还是慢慢变化？至于诱因，只要简单地说一说，不必太详细。 3、 当初的主要表现：着重描述服药前的症状表现，例如妄想、幻觉、怪异行为、被洞悉、被监视、被跟踪、被控制、情绪波动、自伤、自尽、伤人、冲动、等等。但是不要简单地就写“妄想、幻觉”，而应该写当时的具体表现。 4、 以前的诊断：何时？何地？什么诊断？ 5、 以前的治疗：什么时候开始的治疗？用什么药（是药名！不是商品名。见‘注1’）？每日最大剂量（就是毫克数，不是片数，也不必写早上几片、晚上几片.见‘注2’）？效果如何？副反应如何？但是没有必要详细叙述药量的加减过程，更不要像记日记那样地赘述。 （注1：任何药物都有商品名，例如‘百忧解’就是氟西汀的商品名，‘盐酸氟西汀’就是它的药名，但是我们一般不管它是什么酸的盐类，只说‘氟西汀’） （注2：随便什么药，都在药合或说明书上写明：每片多少毫克。例如：氯氮平有每片25毫克的，也有每片50毫克的；奥氮平有每片5毫克的，也有每片10毫克的。因此，绝对不应该写片数，必须写剂量） 6、 目前病情。 7、 如果是曾经电话咨询过的，可以省略1到5，只写6，精神当前病情。但是，必须写清楚最近一次电话咨询的日期，我是按当初约定的时间入档、据此检索的。