患者:有焦虑症，强迫思维，服用文拉法辛和一舒最大剂量仍有部分症状残留，睡眠不好，睡眠维持障碍，一晚上要醒好几次，白天过度用脑后，晚上还容易脑兴奋入睡困难大脑特别容易兴奋和疲劳，以至于走在路上脑子都不停的在想问题，一旦用脑又很容易感觉用脑过度，是神经衰弱吗？该怎么办？谢谢 医生:这些症状出现多长时间？在哪看的病？还用过其他药物吗？ 患者:这是我近期发现的症状。在我们市里医院看的病。其他的药物有奥氮平，目前日服用3片，5mg 医生:文拉法辛和一舒每天服用多少？ 患者:都是最大剂量，文拉法辛10粒每天，一舒8粒一天 医生:单片剂量是多大？ 患者:文拉法辛是25毫克的 医生:这两种药主要是抗焦虑为主，对强迫症状可能会差些 患者:是吧。我也不知道我的大脑异常活跃是因为强迫性穷思竭虑，还是焦虑，还是神经衰弱脑子易兴奋，和文拉法辛一样双通道的药物哪个对强迫症好一些。 医生:帕罗西汀和舍曲林，但帕罗的副作用比其他药明显，且停药不好停，可以用用舍曲林