如何摆事实、讲道理也无法改变她离奇古怪的想法——妄想——药物治疗可以使其松动及消除


 1

背景介绍

   王大哥在博士毕业后便在研究所工作,他的女儿小敏(化名)今年高二,是个品学兼优的好学生。王博对于女儿的学习很上心,在上学的地铁上都在给女儿预习今天要学习的功课,女儿也不辜负他的期望每次考试都名列前茅。最近的一次考试小敏居然掉到班级的后几名,并且每天魂不守舍,和她说话也心不在焉,王博虽然很恼火,但是并没有指责女儿只是默默的暗中观察。



   当他开始注意女儿的一举一动时,居然发现女儿的一些古怪和异常的行为,老师反映最近女儿总是迟到,王博便在暗中跟踪女儿去上学,他发现坐地铁可以直达的学校,女儿却一反常态的做起了公交车,在公交车上女儿的眼神一直惊恐的盯着周围。一路上换乘了5辆公交车,有几次都是在快关门的时候从公交车上跳下来。这就解释了为什么女儿最近上学总是迟到。老师反映说小敏最近上课注意力不集中,好像有什么心事。小敏虽然性格内向,但是有几位交心的好友,最近她总是独自一人,对朋友充满了敌意,朋友们觉得莫名其妙,都不自觉的远离她。有一天晚上小敏突然在自己的屋子里面大喊:我求求你们,放过我吧。爸爸妈妈闯进去询问情况,小敏不停的哭泣,称爸爸妈妈帮帮我,有人要害我,我太害怕了。

2

小敏到底遇到了什么恐怖的事情?

   到这里小敏才把近3个月的事情逐渐吐露出来,大约3个月前,小敏在做地铁时突然感觉有一到目光一直跟随着她,她回头寻找却并没有发现目光的来源,小敏觉得可能自己学习比较辛苦,有点敏感,就没有放在心上,但是当他下车后的这种感觉再一次出现了,小敏加快了脚步,到了学校这种如芒在背的感觉仍然存在,小敏突然觉得周围的环境十分不安全(妄想氛围),她马上去找最好的朋友,但是这个朋友用玩味的眼神看着她,小敏突然觉得这个朋友不怀好意,好像与自己面临的危险有关(妄想突发),其后她又继续观察老师,发现老师讲课中的一些话语就是在向她传递一些信息,比如语文老师讲“抽刀断水水更流”就是告诉她跟这些朋友一刀两断,不再联系。(特殊意义妄想)地理老师讲“我国公路网”就是告诉她明天要做公交车来学校。至于她为什么要反复多次的换乘公交车是因为小敏觉得有人在跟踪她,必须在开车的一瞬间跳下车,才能阻止那个人的跟踪。(被跟踪体验)小敏说经过这一段时间的观察她觉得周围的陌生人和学校的老师及同学都是认识的,他们合伙对自己不利,原因自己也不知道。最近这一伙人已经查到了她的住址,刚才小敏听到的沉重脚步声就是对她的告诫,告诉她危险已经来临了(妄想知觉),小敏本来不想告诉爸爸妈妈,害怕爸爸妈妈受到牵连,可是她太害怕了,每天都生活在恐惧中。

3

王博的应对措施

   王博突然感到害怕,因为女儿说的事情过于离奇,他便查阅相关资料,了解到女儿的这种想法叫做妄想,王博完全接受不了自己聪明可爱的女儿居然得了这种疾病。他不信邪,第二天他请了长假,准备陪女儿一段时间,同时也要搞清楚女儿所说的事情到底是不是真的。第二天上学王博拉着女儿的手乘坐地铁,到了地铁里女儿便东张西望,手紧紧的攥住爸爸,王博悄悄的问女儿是不是发现那个要伤害她的人了,女儿点头,王博顺着女儿眼神的方向望过去是一个外貌平平的中年男性,王博观察了一阵,这个人的目光一直盯着面前的手机,都没有朝他们的方向望一眼,王博把自己观察到的结果解释给女儿听,告诉女儿她多心了,这个人只是一普通的陌生人,并不会对我们产生威胁,人家连看都没有看我们一眼,女儿说这是他的伪装,我上车时他看我的眼神分明就是告诉我他就是那个一直跟着我的那个人,并且他们是个团伙。王博决定跟着这个中年男性,向女儿证明这个人的确没有问题。父女俩一直跟着这个人直到他走进了一个写字楼,王博和女儿说你看人家明明就是和我们素不相识的人,有自己的工作和生活。但是女儿却说他有很多同伙,已经暗中观察到我们,所以他才改变计划去这个楼里面上班的。之后王博又以类似的方法向女儿证明同学和老师对她并没有敌意,老师的话也没有什么特殊的含义。可是女儿很顽固仍然坚持自己的想法。王博很生气和女儿大喊,女儿也觉得爸爸对自己不信任。为此父女关系闹得很僵。

4

问题是怎样顺利解决的?

王博的妻子劝他带孩子去精神专科医院看病,不要讳疾忌医,王博打心眼里不愿承认自己的女儿得了精神方面的疾病,一夜未眠后王博还是带女儿来我院就诊。说明情况后医生告知王博,目前小敏有关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想等一系列阳性精神病性症状,但好在发病时间不长及时发现、早期就医。目前需要服用抗精神药物治疗。

5

青春期的孩子吃抗精神病药物会不会变傻?学业怎么办?

王博提出了自己的疑问,服药后乖巧的女儿会不会变得痴痴傻傻,以后还能不能完成学业?医生的解释是:目前研究发现精神病阳性症状是因为脑内的一种叫做DA的物质增多导致的,我们的药物机制就是抑制DA的分泌,从而消除阳性精神病性症状。用药后可能出现一些副作用,如嗜睡、锥体外系副作用、头晕等症状,但随着服药时间的增加可以逐渐耐受或是服用相关药物对抗。当疾病得到有效控制患者便可以重新回到学校完成学业。

6

药物可以改变这种怪异的思想吗?

答案是肯定的,抗精神病药物可以改变这种思维内容障碍,大约在4周左右起效,8-12周左右妄想可以出现松动和瓦解,询问患者当时的想法,患者有时会避而不答,有时会说不知道自己为什么会出现这么可笑而荒谬的想法。认为当时自己处于病态。当然持续服药是治疗精神分裂症且防止复发的金标准。研究发现精神分裂症患者出院1年内复发比例高达33.5%,1年内再住院率为18.9%,最主要的复发原因是中断治疗和自行减药。

精神疾病是我们谈虎色变的一种疾病种类,他是一种慢性疾病,需要长期服药控制,精神疾病患者在疾病缓解后与正常人无异,故而从我做起,给他们搭起回归社会的桥梁,让世界对他们更友好。


扫码关注医生

在线客服

电话咨询

关注微信

下载APP

意见反馈