治疗精神分裂症什么样的药物副作用小？何时减药？

网上回答家属提问

患者家属：

2007年1月化验、2008年3月27日，疹断为精神分裂症状07年在长沙治疗过，因无家族史和医生无耐心地解释和任何检查即定此病，没有坚持治疗，2008年3月在武汉精神卫生中心治疗至今，服用维思通和石杉碱甲片及盐酸苯海索，后情况稳定，无幻听幻觉，当减到1.5豪克（孩子2008年9月恢复上学）半个月时，重新出现幻觉，第二天遵医嘱加到2.5豪克即正常，但睡眠多，早晨有恶心感觉。请问，有没有比现在服用的药副作用小一点的？孩子坚持治疗下去有没有治愈的可能？上次30分钟的发作算是复发吗？医生说这种剂量得维持3年，而每次的药量我们都是严格按照医生所说吃的，谢谢您。

南京脑科医院精神科蒋晓军主任：

首先,我想您孩子的治疗还是一个典型的治疗不足的例子.药物剂量不足,减药过早过多.简单讲,治疗进行后症状完全消失,6个月内症状再现,一般认为是治疗不足.大于6个月后,再有症状则为复发.本患者开始治疗后很快就只服1.5mg,目前也只服2.5mg.对于维思通而言似乎是少了一点.它的日治疗量一般认为是6mg,维持量在4mg/日.否则病情倾向于复发,或被认为处亚临床状态.关于维持期的问题,目前并无一致意见,3年期是最少的观点.一般认为应当更长.2至3次复发的患者需终生服药.这也是我们为什么对首次发病,首次治疗,给予极大的重视.您孩子16岁起病,服药期可能要长达10年以上,并在这期问内要保证病情无反复.(无任何精神症状),否则要从笫二次治愈重新计算维持时间.第二代药物中长期服用副作用小的药物还有奎硫平,阿立哌唑,齐拉西酮等.其中以进口原研药为好,但每月费用高达2000-3000元.另外,如要换药必须在医师指导下进行!!!

精神疾病要努力做到一次治疗，没有复发！！！

不要耿耿于怀于治疗药物的剂量和时间。相反，应该把病人的完全康复作为最重要的目标。也就是说，病人应该完全回到正常的生活学习工作。能够像正常人一样，生活，学习，工作，结婚，生孩子。这个才是我们治疗的最终目标。

我们相信大多数病人在医生长期正确的治疗下，可以完全像正常人一样过上幸福生活。