谵妄（delirium）是一种常见的急性器质性精神障碍，核心症状是意识障碍，常有注意力和觉醒程度的改变，还常伴有精神活动异常、睡眠觉醒周期紊乱、妄想、情绪异常等症状。急性起病，波动性病程。

主要症状包括以下几点：

1. 意识障碍

是谵妄的主要症状。患者常常有时间和（或）地点定向障碍，相对少见有人物定向障碍（但常常有错认），几乎不会有自我定向障碍。时间定向异常是最常见的谵妄预警症状。注意力差。

2. 认知障碍

高级认知功能，包括抽象能力、言语流利水平、记忆能力都明显受损。

3. 知觉异常

常见的知觉异常包括错觉、假性幻觉以及幻觉。幻觉最常见，幻听相对少见。幻视在震颜谵妄中尤为常见，生动（小动物幻视）。

4. 精神运动异常

或者是兴奋激越，或者是淡漠，或者是两者混合。

5. 睡眠节律异常

患者可能表现出严重的失眠，夜间不能持续睡眠，白天困倦，有时睡眠觉醒周期完全破坏和颠倒。

6. 妄想

大约20%~40%的案例存在片段的妄想，常常是关于周围环境的被害妄想。

7. 情绪异常

常常有烦躁不安和情绪易波动（情绪状态的快速、不协调改变），在低活动型谵妄中，烦躁不安可能被误认为是抑郁或者人格问题。

8. 自主神经症状

高热、高血压、心动过速、出汗、面色潮红等。

9. 神经系统症状

震颤、肌肉抽搐、腱反射亢进、扑翼样震颤等。