
遗忘综合征(amnestic syndrome)是一种持久的记忆损害,表现为学习新知识和回忆往事存在困难,多伴有社会功能损害,但无全面性智力障碍。见于慢性酒精中毒性精神障碍、脑炎后遗精神障碍、大脑后动脉和丘脑内侧卒中以及颅脑损伤后遗精神障碍。
Korsakoff 综合征(Korsakoff's syndrome)为遗忘综合征的特殊类型,以俄罗斯神经精神病学家 Korsakoff于1889年描述的这一综合征而命名。主要表现为严重的近记忆缺失,有定向障碍,特别是时间定向障碍,患者常虚构一些事实以填补缺失的记忆,并信以为真,其谈话内容贫乏,对周围新发生的变化缺乏兴趣。常由于维生素B1缺乏导致丘脑内侧和乳突体损害,以及普遍性脑萎缩所致,但也可见于颅脑创伤或其他脑器质性损害的患者。如果Korsakoff 综合征发生于Wernicke脑病之后,则称为Wernieke-Korsakoff 综合征(Wernicke-Korsakof's syndrome).凡是能够引起维生素B1缺乏的情况,如慢性酒精中毒、严重营养不良、持续呕吐、进食障碍、化学药物治疗、严重的妊娠剧吐、汞中毒,在日本还可见于蜈蚣咬伤,均可出现这一综合征。如果这一综合征同时合并酒精性多发性神经病变(alcoholic polyneuropathy),则称为 Korsakoff 精神病(Korsakoff's psychosis).Wernicke 脑病(Wernicke's encephalopathy)系 Wernicke 于1881年提出,表现为谵妄、共济失调、瞳孔异常、眼球震颤、眼外肌麻痹、近记忆障碍和周围神经损害,常由上述各种原因导致维生素B1缺乏所致丘脑内侧核、乳头体、导水管和脑室周围的脑干核、以及小脑上蚓部的病变引起。
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