睡眠科普|打呼噜是睡得香吗?

睡觉打呼噜是睡得香吗?

其实不然。

睡觉打呼的人,需要警惕是否得了一种病

-阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)

OSHAS是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气。

正常情况下,人们睡觉时,气流可顺利通过上气道(包括鼻腔、咽腔、喉腔)进入气管、肺。

而OSAHS病人睡觉时,他的上气道会反复发生塌陷、阻塞,引起呼吸暂停和通气不足,同时出现打鼾、睡眠结构紊乱,进而导致频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状,严重者甚至出现猝死。

美国斯坦福大学睡眠研究中心发现:OSAHS患者中,有56.6%合并有高血压,16.7%合并有冠心病,8.1%有心肌梗死病史,7.1%曾出现中风。许多不明原因的高血压、肺动脉高压和糖耐量异常等,治疗OSAHS后,这些疾病也随之缓解和痊愈。

研究发现,睡眠呼吸暂停程度越严重,得糖尿病的风险越大,OSAHS患者其糖尿病发病率在15%-30%,且二者相互影响。

OSAHS会增加脑卒中尤其是缺血性脑卒中的发作风险,也可因夜间睡眠浅、觉醒次数增多、睡眠片断和夜间休息不好,容易使血压和颅内压增高而发生脑出血。

OSAHS的高危因素(不仅限于以下因素):男性、肥胖(BMI>28 kg/㎡)、上气道解剖异常(鼻腔阻塞、扁桃体肥大、咽腔狭窄、舌根后坠)、长期大量吸烟饮酒、服用镇静催眠药物等。

如果发现自己有以上高危因素,并有夜间打鼾,有时半夜会有憋醒的经历,晨起后出现头痛、白天嗜睡、记忆力下降、注意力不集中、学习、工作效率降低等情况,就要警惕了。

OSAHS的诊断

金标准—多导睡眠监测(PSG,可评估患者夜间的打鼾程度和低氧血症情况。

PSG提示每夜7h睡眠中呼吸暂停和低通气反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)大于等于5次/小时,再结合临床症状及查体结果,即可确诊OSAHS。

OSAHS的防治

控制体重,饮食控制、加强锻炼,戒烟、戒酒、慎用镇静催眠药物;侧卧位睡眠和适当抬高床头;无创气道正压通气治疗;外科治疗解除上气道阻塞(根据适应症选择)等。

非常重要的是,针对OSAHS高危人群,需早发现、早诊断、早治疗,防止病情发展为中重度。

本文章由张巧巧医生提供并对此承担全部责任,与本平台无关。

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