553人心情不好?去跑跑步就好了。
你就是想太多,多运动一下就不会抑郁了。
别总待着,动起来情绪自然就顺了
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生活中,我们常常会听到类似的建议,仿佛运动是一剂包治百病的万能药。
不可否认,运动是改善抑郁的辅助治疗手段之一,多项研究结果都为其效果提供了支撑:
北京安定医院针对轻中度抑郁症人群进行的团体运动治疗的研究结果显示,经过8周的运动干预,抑郁症患者的抑郁情绪、焦虑、失眠等症状均有明显改善,缓解率达88%。
美国爱荷华州立大学的研究人员在期刊《Psychology of Sport and Exercise》上发表的研究结果:仅30分钟的中等强度运动就可以立即改善抑郁症的两个关键特征,即抑郁情绪状态和快感缺失。
《中国抑郁障碍防治指南(2025版)》也将体育运动(包括有氧/力量运动等)作为抑郁症补充治疗的1级推荐。
但这并不意味着所有的抑郁症病友都适合运动。
以下3种情况,盲目运动不仅无效,还可能带来健康风险,一定要警惕。
情况一:重度抑郁伴有躯体症状
“我知道运动好,但我连下床的力气都没有”
这是很多重度抑郁患者的真实写照。他们非常痛苦,情绪非常低落,悲观绝望,即便不动也会觉得很累,还可能伴有不明原因的疼痛、失眠、食欲下降,严重时肢体活动受限等情况。
运动对他们而言不是放松,而是无法完成的任务。
发表在《frontiers in psychiatry》研究结果指出,抑郁严重程度与运动能力呈负相关,重度抑郁患者的肌肉量显著降低,强行运动易引发过度疲劳和运动损伤。
可见,若强行要求重度抑郁症患者运动,不仅会耗尽仅有的体能,还会陷入“我连这点事都做不好”的自我谴责,从而加剧他们的“无用感”,加重抑郁症状。
对于重度抑郁症的病友来说,不必急于强迫自己运动,找到适合自己的治疗方案更为重要。待精力、体力有所恢复后,再在专业指导下从能完成的低强度运动开始尝试。
情况二:共病未缓解的躯体疾病
很多抑郁症患者不仅要对抗低落情绪,还可能被甲状腺功能减退、贫血、慢性疼痛等躯体疾病“缠上”。这些问题不只是让身体更累,还可能增加抑郁治疗后恢复不佳的风险。
对共病躯体疾病的病友来说,运动更是不能想动就动,盲目尝试反而会让身体陷入更糟的境地。就像有位病友所说:“我以为运动能提神,结果跑两步就头晕站不住,后来才知是贫血没控制好”。
伴有贫血的病友,本身血液携氧能力不足,运动会增加身体需氧量,会引发心率加快、血压升高,导致头晕加重、眼前发黑,严重时还会心慌气短,陷入“越动越虚”的怪圈。
被慢性疼痛困扰的病友,不当运动还可能刺激疼痛部位,让原本的隐痛变成剧烈疼痛,连睡觉、吃饭都受影响,生活质量大打折扣。
所以,对于伴有躯体疾病的病友在开始运动计划前,务必咨询医生,进行必要的检查,重点排除未控制的高血压、心律失常、严重贫血、糖尿病、活动受限的骨关节疾病等风险问题。
在躯体症状得到有效控制后,再在专业指导下,从最小运动量(如伸展、短程慢走)开始尝试,将安全置于首位,才能让运动真正帮到自己,而不是添乱。
情况三:运动成瘾或极度抵触运动
屏幕前的你属于哪种状态呢?
不过,这两种情况都是需要警惕的“雷区”。
先说说“运动成瘾”的病友。他们可能过度沉迷于运动带来的短暂快感,从而忽略身体的疲劳和病情的加剧。可这样的“硬扛”根本不长久,过度运动不仅会透支体力,让疲劳感越积越重,还可能加重抑郁情绪。
而“极度抵触运动”的病友。他们可能被人说“你就是没毅力”或者被人催着“你快动起来啊,动了就好了”,反而会让他们觉得 “我连运动都做不到,真是太差劲了”,这种被强迫的羞辱感,很容易产生自我攻击的情绪,越抵触越自责,越自责抑郁越重,陷入恶性循环。
总之,运动虽对缓解抑郁有一定帮助,但并非万能良药。在特定情况下,强行运动反而可能加重病情带来不可预知的后果。因此,科学、合理地制定运动计划,遵循专业指导,才是抑郁患者走向康复的正确之路。
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好心情健康
吉林中山医院精神心理科
上海交大医学院附属精神卫生中心
程媛媛
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